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为什么HCG的单位和一般单位不一样？ 除了检测早孕，我们还能用它做什么？ 今天，我们就带领大家对HCG有一个更全面的认识。
什么是HCG？
HCG（人），人绒毛膜促性腺激素，是一种由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素。
HCG 由两个亚基 α 和 β 组成。 单个亚基没有生物活性GL试管，只有通过非共价键形成二聚体后才能发挥作用。
HCG的主要作用是刺激黄体由月经期的黄体向妊娠期的黄体转化，同时促进雌激素和孕激素的持续分泌，维持子宫内膜的形状，促进形成蜕膜，使胎盘发育成熟，对维持妊娠非常重要。 .
为什么HCG的单位是IU/L？
HCG 具有生物活性。 为了准确量化HCG，采用国际统一的动物实验（如通过增加卵巢质量来测定其促卵泡活性）来评价其生物学活性。 由于动物实验的结果不能直接作为HCG活性的单位，所以改用IU（Unit，国际单位）。
类似的指标如CK-MB（肌酸激酶同工酶），通过酶活性（底物被催化生成产物的速率）来衡量CK-MB的浓度，单位也是U，只是定义不同。 其他方法，例如免疫吸附试管移植第14天hcg多少正常，是在使用活性和质量之间的对应关系转换后获得的。
HCG变异规律及参考值
受精卵移动到子宫腔并着床后，形成胚胎。 在胎儿的发育和生长过程中，胎盘合体滋养层细胞会产生大量的HCG。
正常情况下，受精后第6天，受精卵滋养细胞形成，开始分泌少量HCG。 HCG分泌量在怀孕的头三个月迅速增加，大约在2天内翻一番。 血清HCG浓度在妊娠8-10周达到峰值试管移植第14天hcg多少正常，持续约10天后迅速下降，直至妊娠中晚期血浓度仅为峰值的10%，并持续至分娩。 如果产后没有残留胎盘，会在产后2周内消失（表1，图1）。
表1 不同孕周HCG参考范围
图1 孕妇HCG动力学变化
HCG的正常参考范围波动很大，因人而异。 因此，在实际应用中，在确定了HCG水平的大致范围后，还应进一步了解其倍增时间（水平翻倍所需的时间）或两天内的增加比例。 在怀孕第 8 至 10 周期间，HCG 水平迅速上升，大约每两天翻一番。
测HCG的最佳时间
受精卵着床后第6天开始产生少量HCG，受精卵最迟在同房后2天形成（精子可在子宫内存活2-3天），建议在同房后8天开始测HCG。
一般情况下，最快在同房后7天内，最迟3周内即可确认怀孕。
HCG、β-HCG、游离 β-HCG
HCG：由 α 和 β 亚基组成的具有生物活性的二聚体（图 2）。
总β-HCG：HCG的β亚基具有很高的免疫特异性，不会与其他激素发生交叉反应。 一般包括游离β亚基和HCG。
游离 β-HCG：天然游离 β 亚基和缺口游离 β 亚基。 多伴有滋养细胞病变。
三者在临床意义上差别不大，但在检测方法上，总β-HCG和游离β-HCG与其他蛋白的交叉反应较少，因此具有较高的特异性。
图2 HCG的组成
尿HCG和血HCG谁更准确？
尿HCG：除完整的HCG外，还有许多游离的β-HCG及其降解片段。 同时，尿液中HCG的浓度与尿液的浓缩程度有关。 浓度越高，HCG浓度越高，如晨尿。 大部分是定性测试，结果是肉眼判断的，受个人因素影响很大。
血HCG：多为定量检测，有具体数值。 通过持续监测，可与月经期间HCG的轻微升高、垂体等病变引起的非特异性升高、宫外孕和早期流产相鉴别。 定性尿HCG不能做到这一点。 因此，血HCG更准确。
建议在测尿HCG（如使用早孕试纸）后，尽可能到医院进行血HCG测定，以明确诊断。
除了确定自己是否怀孕，还有什么办法呢？
1.区分正常妊娠和异常妊娠
根据正常HCG浓度的变化，如果第一次HCG在正常范围内，79%的人可以足月怀孕北京供卵试管，如果第一次HCG低于正常，92%的人会怀孕失败。 尤其是宫外孕，常因着床部位供血不足，导致滋养层细胞发育异常，HCG分泌减少，水平低于正常。
2.流产的诊治
不完全流产，子宫内尚有胎盘组织，HCG定性阳性，完全流产或死胎时HCG可呈阴性。 如果HCG低于2500 IU/L并逐渐下降，则有流产或死胎的可能； 当降至600 IU/L IU/L时国内GL助孕包生儿子“冻卵”，流产在所难免。 如果血液中的HCG持续下降，说明保胎无效，否则说明保胎成功。 血清HCG应在分娩后4天或人工流产后13天恢复正常。 如果不满足这种情况，则应考虑异常的可能性。
3.恶性葡萄胎、绒毛膜癌、男性睾丸畸胎瘤
在这种情况下，HCG 异常升高。 手术治疗后，如果治疗有效，HCG会逐渐下降到正常水平； 如果HCG不降反升或维持高值，说明治疗无效或复发。
4.其他
在妊娠高血压中试管移植第14天hcg多少正常，HCG 通常很高； 多胎妊娠HCG一般高于单胎妊娠。
HCG 在唐氏综合症中的作用
唐氏综合症 (DS)，也称为 21 三体综合征或先天性愚蠢，是由染色体异常（一条额外的 21 号染色体）引起的。 60%的患儿在子宫内就早早流产，幸存者智力低下明显，面容特殊，生长发育障碍，多发畸形。 HCG在DS筛查中起着重要作用。
DS筛查分为一期（孕10-13周）筛查和二期（孕14-22周）筛查。 第一期筛查指妊娠10-13周时的筛查。 这是最近才开发的一种新方法。 主要检测胎儿颈部透光膜-NT、母血PAPP-A、游离β-HCG浓度。
第二期筛查是指14-22周时的筛查。 目前广泛应用的是三联法（以母血HCG、游离E3、AFP为标志物）和四联法（以母血HCG、游离E3为标志物）。 E3、AFP、抑制素 A 作为标记）。 如果还不确定，可以在10-12周做绒毛膜活检，或者15周做羊水穿刺检查细胞的染色体。
男人其实有HCG
在很多人的印象中，HCG似乎只存在于孕妇体内，男性是不可能有的。 但实际情况如何呢？ 其实无论男女，无论是否怀孕，人体内都会分泌少量的HCG。
对于男性来说，在某些特殊疾病中，如睾丸癌、卵黄囊瘤等，HCG水平可能会升高，使用早孕试纸会出现阳性结果。 但是，尿HCG检测不能用于筛查睾丸癌。 最大的问题是漏检，因为只有 20-30% 的睾丸癌患者的 HCG 水平升高。
同时，除了睾丸癌外，其他肿瘤疾病或一些不明原因也会导致HCG水平升高，所以不能完全根据尿HCG来诊断睾丸癌。 如果感觉身体不适，建议去医院检查相关指标。
HCG误报问题
作为检测妊娠的指标，除了各种特殊疾病引起的血HCG假升高（见表2）外，最主要的假阳性来自于HCG的检测过程，如异嗜性抗体（见图3）。
资料来源：朱亚非等。 中国临床妇产科杂志。 2005, 6(1): 76-78
图3 异嗜性抗体对双抗体夹心免疫分析的影响（Jane F et al. Lab. 2013, 44 (1): 69-73）。
什么是嗜异性抗体？
我们都知道抗体与抗原的结合是比较特异的，但是如果几种抗原具有相同的表位，它们就可以全部结合到同一个抗体上。 嗜异性抗体是一种这样的抗体，它非特异性结合动物来源的几种抗体。 动物实验室或兽医技术人员以及住在农场的个人更有可能产生嗜异性抗体。
因为所有的免疫测定都使用动物抗体，所以具有异嗜性抗体的人在许多不同的测试中可能会出现异常结果。 然而，由于动物抗体在每个测试系统中的使用量各不相同，并与其他试剂结合使用，因此具有异嗜性抗体的个体可能并不总是会出现异常或意外的测试结果。 结果因所用的具体测定而异。
为排除异嗜性抗体或其他干扰物质的存在，可采用以下方法：
(1) 可以进行HCG尿检（定量或定性）。 由于尿液中不存在嗜异性抗体，血清学结果持续呈阳性且尿液检测呈阴性且血清值≥50 mIU/mL 可证实血清分析存在干扰。
(2) 用连续稀释的血清重复实验。 由于异嗜性抗体而不是 HCG 直接与免疫测定中的试剂结合，因此它们与 HCG 曲线的相互作用是非线性的。 缺乏线性关系可能表明实验干扰。
(3) 有的实验室可在试验前预吸血清，去除异嗜性抗体。 如果去除嗜异性抗体后结果变为阴性，则确认存在干扰。
基于以上情况，在解读血HCG检测结果时，建议结合临床体征或检测尿HCG。
“试管婴儿的HCG血值是多少是双胞胎？” 有些患者经常会问这个问题国内GL包生儿子“冻卵”，尤其是一些多年不??孕的患者。 对孩子的渴望让他们对怀孕抱有希望你知道HCG的最佳监测时间和变化规律吗？ 双胞胎试管婴儿的HCG血值是多少？，甚至认为怀上双胞胎是一件很“热门”的事情。 ，所以我很关心移植后HCG多少是双胞胎。 首先，让我们了解一下HCG！
双胞胎检查基于B超
HCG 是一种由胎盘合体滋养细胞分泌的糖蛋白。 在怀孕初期，孕妇的血液和尿液中会大量存在HCG。 因为双胞胎的胎盘大，相应的合体滋养细胞也多，所以产生的HCG也多。 一般来说你知道HCG的最佳监测时间和变化规律吗？ 双胞胎试管婴儿的HCG血值是多少？，HCG高的可能是双胞胎。
一般试管婴儿会在移植后11天（胚泡移植）或13天（卵裂胚胎移植）测血浆中的HCG值。 两者都可能是双胞胎。 HCG值主要靠翻倍。 加倍意味着胚胎发育良好。 建议通过B超检查的结果来判断是否是双胞胎。
来自网络，仅供参考
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