为什么试管婴儿成功了要打黄体酮保胎
许多做试管婴儿的朋友,在胚胎移植后复查时,总是被验单上激素水平的凹凸搞得严重兮兮、焦虑重重,今日我来和我们谈谈试管婴儿胚胎移植后,有关使用黄体酮保胎的一些问题。
一、 试管婴儿为何需求保胎?
试管婴儿的胚胎移植分为两种:
1、鲜胚移植:
取卵后3-5天进行新鲜胚胎的移植。试管婴儿为了进步成功率,大多数状况经过药物促排卵医治,往往是多个卵泡一起发育,老练后又一起取出,就像烧开锅的水,水开了把下面的柴火拿走道理类似,水的温度会天然下降,取卵后卵巢排泄的激素下降,不利于胚胎着床和发育,需求进行药物支撑。
2、冻胚移植:
移植前先用药物调整子宫内膜,在子宫内膜到达最佳的状况时分再行移植,胚胎才干着床发育,好像先要把新房安置得美丽舒适,新娘查看满足后才肯入住相同。
所以不管鲜胚、冻胚,胚胎移植都需求使用药物调理支撑。
二、试管婴儿怎么保胎?
常用的保胎药物为黄体酮类药物,首要有三类:
1 、肌肉打针黄体酮:
每天打针黄体酮40-100mg。
长处:作用切当,价格便宜,血中孕酮浓度高,使用最为遍及。
缺陷:打针苦楚,易构成部分硬结,少量状况会呈现部分脓肿和坐骨神经损害。
2、阴道用黄体酮凝胶和黄体酮胶囊
(1)黄体酮缓释凝胶(雪诺同):含90mg黄体酮,每日1次。
(2) 微粒化黄体酮胶囊:每天300-800mg, 分3次使用。
长处:保胎作用与打针黄体酮相同,使用便利,无打针苦楚,子宫部分药物浓度高,在一些国家现已成为试管婴儿首选的保胎药物。
缺陷:阴道出血现象较多,血中孕酮值偏低,简单导致患者焦虑,但不影响怀孕的成果。
3、口服黄体酮
地屈孕酮:1天2次,一次10-20mg
微粒化黄体酮胶囊:每天200-300mg,分1-2次服用
长处:服用便利。
缺陷:口服黄体酮胶囊有头晕、嗜睡等副作用,保胎作用不如黄体酮肌肉打针和阴道使用,试管婴儿不引荐独自使用。
三、 试管婴儿需求保胎多久?
1 、胚胎移植后12-14地利查血:
查血HCG阴性:阐明没有怀孕,中止用药。
查血HCG阳性:持续用药,胚胎移植后4-5周复查超声,见到孕囊及胎心搏动,持续保胎到胚胎移植后8-10周(妊娠10-12周),这时胎盘现已构成,能够中止用药。
2、警觉宫外孕:
查血HCG怀孕后,胚胎移植后4-5周复查超声,假如宫腔内未见孕囊,需求警觉宫外孕的或许。医师会细心超声查看,看看宫腔以外的当地是否可见孕囊,假如确认宫外孕,需求依据状况行药物医治或许手术医治。
3、警觉胚胎停育:
胚胎移植后4-5周复查超声,宫腔内有孕囊,没看到胎心搏动,或许胚胎停育,能够持续保胎1周后复查,依然未见胎心,能够中止保胎。部分患者或许呈现阴道流血、腹痛而天然流产;假如没有天然流产,可考虑行药物流产或许人流。
胚胎停育的原因50%上是因为胚胎质量欠好引起,添加保胎的时刻不只没有优点,还会添加出血和感染的时机。
常见问题解答:
胚胎移植后,为何孕酮浓度偏低?
胚胎移植后,假如使用阴道用黄体酮凝胶和口服地屈孕酮,到医院查血后,往往查发现孕酮浓度偏低,许多朋友便会心境懊丧,认为胚胎没有着床,大可不必如此!
阴道用凝胶首要经过部分吸收起作用,确保子宫的药物浓度,由子宫吸收进入全身血液的浓度很低,地屈孕酮口服吸收后查血不能显现,所以在胚胎移植后医师都会给予满足的黄体酮类药物支撑,其临床作用不是经过血中孕酮的浓度来表现的,准时规则用药即可。
本文整理自网络,具体病症治疗调理、药物用法用量,请以当诊医师处方、医嘱为准!