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为什么减少调试管超长的详细过程

作者:试管婴儿资讯平台   发布时间:2023-06-11 08:29:57

供卵试管婴儿成功率大概可达到85%以上,但是对于高龄女性做试管婴儿是有风险的,可能会降低成功率。生殖中心建议您趁年轻早点做试管。

很多家庭都听说过试管婴儿,不孕不育的也越来越多,但是真正做试管婴儿却没那么容易。 良好的经济基础,以及不怕失败的自信,所以做试管婴儿的妈妈,需要促排卵。 促排卵过程中要注意什么? 促排卵注意事项 让我们来看看完整的试管婴儿促排卵。

试管婴儿的基本过程

1、试管婴儿为什么要在促排卵前调低调?

做试管婴儿的女性可能都知道,促排卵是试管婴儿过程中非常重要的一个环节。 俗话说,只有种子才能发芽,一粒种子的发芽概率肯定比几粒种子低。 这就是促排卵的意义所在——获得足够数量的卵子以提高试管婴儿的成功率。 在促排卵的过程中会出现很多问题,比如促排卵时排出的卵子是不是越多越好? 为什么需要在促排卵前进行降调注射?

Q:为什么要在促排卵前降压?

A:正常情况下,女性的月经受下丘脑-垂体-卵巢轴的控制,每个月都会定期排出一颗优质卵子。 但是因为我们需要使用促排卵药物让多个卵泡同时生长,这样会扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制,可能会导致排卵提前或者排卵前,卵泡变成黄体(黄体是卵泡排卵后的形态,但也可能是各种因素导致卵泡不排卵直接变成黄体,医学上称为“黄体化”)。

为了避免这种情况,我们需要采用下调疗法,通过药物干预下丘脑-垂体-卵巢轴的调节,让卵泡的生长更容易被医生控制,力求获得多个同步成熟的卵泡,保证卵细胞质量。

Q:为什么降调前需要吃避孕药? 下针是如何完成的?

A:降调前服用避孕药是为了抑制强壮卵泡的生长。 我们知道,在自然的月经周期中,每个月卵巢都会诞生几个卵泡,其中会有一个强壮的卵泡,会掠夺性吸收卵巢中的大部分养分,自行生长,抑制卵巢的生长其他毛囊。 服用避孕药可以有效抑制强壮卵泡的生长,从而可以同时获得多个质量较好的卵泡,从而提高试管婴儿的成功率。

下调针的配方比较复杂,如何选择因人而异。 医生应选择适合患者的降压药物和注射剂量,并确定开始注射的时间(黄体中期,即排卵后一周左右或月经来潮第二天)和长短的下调时间。

Q:下调后会出现哪些不良反应? 我们应该如何处理呢?

A:前面我们说了,下调就是使用特殊的药物来抑制排卵机制。 当垂体功能受到抑制时,雌激素水平会很低。 这时患者会出现一些类似更年期的症状,如潮热、盗汗、阴道干涩、容易疲劳、情绪波动大、夜间睡眠不好等,是雌激素低下的症状,长期使用降压药物也会引起骨质疏松症。 但在大多数情况下,下调是一种短期治疗,出现不良反应的几率很低。 如果出现非常严重的低雌激素症状,我们可以通过外部补充少量雌激素来改善症状。 一旦开始排卵诱导治疗,低雌激素症状就会完全消失。

Q:降级后有没有可能自己怀孕? 如果我怀孕了,我可以生孩子吗?

A:这也是广大患者非常关心的问题。 如果选择在黄体中期(排卵后一周左右)降调,由于此时已经排卵,可能怀孕了。 但是临床上并没有很好的检测方法来判断这个时期是否怀孕。 所以,如果医生给你选择的方案是在黄体中期给药,那么这个周期一定要注意避孕。

虽然目前还没有降调药对胎儿致畸作用的报道,但降调药可能会影响黄体功能而导致流产。 如果在这个周期内真的怀孕了,应该立即停用降调药,进行保胎治疗。

Q:需要多长时间才能下调,达到什么样的指标才能继续下一步的促排卵治疗?

A:我们知道下调方案的选择主要是根据患者的卵巢储备功能。 不同的下调方案时间长短不一,短则十天,长则数月。

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令人满意的降调状态取决于垂体功能是否得到完全控制,卵巢是否处于最安静的状态,也就是此时没有卵泡可以发育。 LH(促黄体激素)

IVF 排卵诱导

2.试管婴儿如何诱导排卵?

Q:促排卵是不是卵泡排出的越多越好?

A:我们希望在一个促排卵周期内试管拮抗剂方案是什么意思,多个卵泡同时发育,获得多个可用于受精的卵母细胞。 进而获得更多可移植的胚胎,增加患者的累计妊娠率。

但并不是卵泡排出的越多越好。 在一个促排卵周期中,理想的取卵数为 12-15 个。 卵泡发育过度容易导致卵巢过度刺激综合征的发生,严重时可危及生命。 因此,排出的卵泡越多越好。

Q:促排卵的基本步骤是什么?

A:一般我们会评估患者的卵巢储备情况,采用不同的促排卵方案。 促排卵药物有口服和注射两种,两者也可以联合使用。 如果选择肌肉注射,大部分方案需要每天注射一次,平均促排卵周期为10天左右。

问:进行了哪些测试来监测卵泡发育? 在整个促排卵期间将进行多少次这些检查?

A:很多患者问如果需要请假,如何合理安排工作。 这是一个很现实的问题。 通常,临床上使用几种指标来监测卵泡的发育。 首先,通过超声波,我们通常会观察卵泡发育的速度、大小和数量。 第二,用血清检测激素水平,其中最重要的就是雌二醇的水平,从侧面了解卵泡的成熟度。 我们知道,整个促排卵过程平均需要10天左右,患者需要每天到门诊进行监测,每天做B超试管拮抗剂方案是什么意思,有的中心还需要经常验血甚至验尿。 当我们的优势卵泡直径≥14mm时,我们就可以安排进入取卵步骤。

Q:促排卵后,会取出什么规格的卵泡?

A:当双侧卵巢出现3个直径18-20mm的卵泡时,临床上认为卵泡成熟。 这时候会打一针HCG针,打完36小时左右就可以取出卵泡成都GL助孕包生儿子,也就是取卵。

Q:取回的卵泡能否冷冻以备不时之需?

A:首先,目前的卵子冷冻技术尚待成熟,一般不建议患者无特殊情况冷冻卵子。 其次,鸡蛋对温度非常敏感。 在冷冻和复苏卵子的过程中,可能会对超微结构和染色体造成一定的损伤。 冷冻卵子的受孕成功率远低于新鲜卵子。

试管婴儿促排卵方案

3、如何选择促排卵方案?

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Q:试管婴儿的促排卵方案有哪些?

A:这个问题也是比较专业的问题。 事实上,有很多促排卵方案。 在临床上,我们给他们起一些公认的名字,比如长项目、短项目、超长项目、对抗项目、微刺激项目、自然循环项目等,它们在使用和选择上是非常有个性的。

Q:每个项目适合什么样的患者? 操作流程是怎样的? 如何监控?

A:各种方案的使用是很有个性的为什么减少调试管超长的详细过程,每个生殖中心也有自己的特点,没有绝对一致的使用要求。 一般情况下,可以大致看一下。 ① 长期计划使用最多供卵试管医院哪家好GL助孕生女儿,主要适用于卵巢储备功能正常的人群。 ②短方案适用于卵巢储备功能差的患者,具有短、平、见效快的特点。 ③拮抗剂方案一般用于卵巢储备功能较差的患者,对以往长方案下调不满意的患者,或卵巢过度刺激风险高的患者。 此外,还有要求该程序的患者。 对抗程序也是一个短、平、快的程序。 ④超长方案适用于子宫内膜异位症患者; ⑤微刺激/轻度刺激/自然周期方案:适用于卵巢储备功能较差的患者试管拮抗剂方案是什么意思,或不适合大剂量药物刺激的患者,部分患者不希望大剂量药物刺激卵巢,我要求做自然循环计划。 有很多个性化的解决方案,这里不再赘述。

Q:不同方案的操作流程是怎样的? 它是如何被监控的?

A:每个程序的运行过程是不同的。 比如超长计划和超长计划:先下调,满意后诱导排卵。 拮抗剂方案可在月经第2~3天进行超排诱导治疗国内GL助孕包生儿子“冻卵”,以后加用拮抗剂。 医生在计划中会做很多调整,这里不能一一描述。

但促排卵的基本监测过程是一样的。 促排卵时需要注射促性腺激素(Gn),通过B超检测卵泡的生长情况,包括监测卵泡的数量和大小; 血清激素水平,包括:FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)等。卵泡成熟后注射HCG(注射用绒毛膜促性腺激素HCG,排卵前注射HCG有两个目的:一是有意识地控制排卵,让医生准备好适时取卵;二是促进卵子成熟排出。),36小时后开始取卵。

试管婴儿诱导排卵过程中可能存在的风险

4. 促排卵过程中可能存在哪些风险?

Q:为什么在促排卵过程中会出现卵巢过度刺激综合征,它的症状是什么?

A:前面我们说了试管婴儿为什么需要促排卵,因为我们希望在一个促排卵周期内同时获得多个成熟优质卵子,创造多个优质胚胎,增加受孕几率。 但在治疗期间,一些患者的卵巢会反应过度。 前面我们也说过,一个促排卵周期的理想取卵数是12-15个。 当卵巢反应过度时,可能会同时发育 20 个以上的卵泡,从而导致卵巢过度刺激综合征。 随着卵巢的增大,患者会出现腹部肿胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。 严重者还会出现胸腔积液、腹水、血液浓缩、血栓形成。 它还可能影响身体的重要器官,并导致肝功能衰竭和肾功能衰竭。 ,严重危及患者的生命,所以卵巢过度刺激综合征是一种非常严重的诱导排卵并发症。

问:医生如何监测和预防卵巢过度刺激综合征?

A:在整个治疗过程中,医生可以分两个阶段进行预测,(1)判断患者是否属于高危人群。 35岁以下、体型偏瘦或患有多囊卵巢综合征的患者,都是卵巢过度刺激综合征的高危人群。 治疗前可进行预评估,有助于医生选择更适合患者的促排卵方案。 (2)治疗中及时发现,如血雌激素水平大于/ml; B超监测成熟卵泡数大于20个; 或在治疗过程中发现患者有腹水。 危险的紧急指标。

A:当医生预测患者可能出现卵巢过度刺激综合征时,他们会采取积极的预防措施。 例如: 1、减少促排卵药物的用量,缩短用药时间,减少最后用于促排卵的hcg用量; 2、取卵过程中尽量吸干所有卵泡。 3、医生会根据情况暂停使用促排卵药2-3天。

患者需要配合医生的是: 1. 放弃新鲜胚胎移植,采用冷冻所有胚胎的方法,降低卵巢过度刺激综合征的风险; 2、休息,避免剧烈活动,多喝含蛋白质的汤; 3、学会自我监测:腹胀、腹痛加重、恶心、胃痛、体重增加、腹围增加都可能预示着你的病情正在恶化。 遇到这种情况,就应该去医院就诊。

Q:为什么促排卵会引起卵巢扭转,如何及时发现? 有没有办法让患者先行抢救?

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A:由于在促排卵过程中多个卵泡同时发育,卵巢体积明显增大,卵巢活动度增加。 当身体姿势突然改变时,可能会发生卵巢扭转。 卵巢扭转可发生在促排卵后期或妊娠的各个阶段。 症状和体征非常相似。 例如,患者会突然起病,或一侧阵发性隐痛,或逐渐加重的剧烈疼痛,或伴有恶心、呕吐、肛门下垂感,甚至伴有低烧。 如果逆转时间长,还会影响卵巢的血液循环,造成卵巢坏死、破裂或感染。 因此,对于促排卵患者,尤其是取卵前后出现一侧腹部剧烈疼痛国内助孕捐卵公司,一定要警惕是否存在卵巢扭转,应及时到医院就诊。

A:如果发生这种情况,患者也可以尝试在家重新定位。 具体方法是提臀松解扭转或嵌顿在盆腔内的卵巢(图1),可帮助部分患者自动复位。 如果通过体位复位卵巢,患者的症状可能会逐渐减轻,疼痛感也会消失,患者会感觉很舒服。 但是,如果这个姿势复位后腹痛持续存在,甚至腹痛加重,那千万不要天天尝试这个复位,要马上去医院。

Q:使用排卵药后出现口干、发热、嗜睡、恶心、乳房胀痛、下腹部不适等正常现象吗?

这是正常现象。 我们可以看到,很多促排卵药物的副作用都清楚地表明可能会出现上述不适。 那么还有其他副作用吗? 当然有。 除了多胎妊娠的风险外,这是刚才提到的卵巢过度刺激综合征最严重的副作用。

试管婴儿促排卵会导致卵巢早衰吗

5、促排卵会导致卵巢早衰吗?

Q:促排卵会不会过度使用卵泡,导致卵巢早衰,提早绝经?

A:我们知道在自然周期中,每个月都会有一批卵泡(也叫窦状卵泡)开始生长,但最后只会产生一个成熟的卵泡,其他的都会自然死亡。 因此,从这个意义上说,促排卵并不是透支其他卵泡,而是利用即将凋亡的卵泡。 因此推测不会引起卵巢早衰,更不会提早绝经。

问: 促排卵注射会让我发胖吗?

答:的确,一些患者在注射促排卵剂后会出现体重增加。 这主要是因为使用促排卵针会导致内源性雌激素水平升高,导致体内水分滞留三代试管供卵,导致体重增加或水肿。 经过一段时间的治疗,随着药物的代谢,雌激素水平恢复正常,体内滞留的水分排出体外,体重逐渐恢复,水肿逐渐消失。

Q:促排卵会使体内雌激素水平过高吗? 会增加患乳腺癌的风险吗?

A:促排卵肯定会使患者体内的雌激素水平过高,因为卵泡会分泌雌激素,当多个卵泡同时生长时为什么减少调试管超长的详细过程,体内的雌激素实际上会超过生理量。 然而,这种雌激素的增加是一种短期行为。 去除卵泡后,雌激素水平会慢慢恢复正常。

但是如果患者反复进行促排卵,就会反复处于高雌激素状态。 那么我们知道乳腺癌是一种雌激素依赖性肿瘤,对雌激素的刺激更加敏感。 当你的身体反复受到高雌激素水平的刺激时,理论上患乳腺癌的风险会增加。

我们还发现了一些国外文献和一些数据调查,都表明重复促排卵治疗与乳腺癌发病率增加之间存在一定的相关性。 然而,这方面的流行病学数据仍然非常有限,需要更多高质量的研究才能最终回答这个问题。

Q:在降调促排卵的过程中,如果有感冒、发烧、腹泻等病症,是否要停止周期治疗?

A:如果患者临近取卵时间出现发热、腹泻等疾病,可能首先会增加取卵感染的发生率或增加取卵手术的难度。 另外,长期高烧也会影响卵母细胞的质量,所以建议停周期。 如果发生在促排卵治疗期间,我们可以采取积极的治疗方法,使用对怀孕没有影响的药物,再根据情况进行处理。

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因此,如果医生为你选择的方案是在黄体中期给药,那么一定注意本周期的避孕问题。A:我们知道,降调方案的选择,主要是根据患者的卵巢储备功能制定。Q:促排卵的基本步骤是怎样的?拮抗剂方案也是一个短平快的方案。比如,超长方案和长方案:先进行降调节,满意后进行促排卵。拮抗剂方案可在月经第2-3天进行超促排卵治疗,后期加用拮抗剂。

本文整理自网络,具体病症治疗调理、药物用法用量,请以当诊医师处方、医嘱为准!


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