供卵试管婴儿成功率大概可达到85%以上，但是对于高龄女性做试管婴儿是有风险的，可能会降低成功率。生殖中心建议您趁年轻早点做试管。
1978年7月25日，世界上第一个试管婴儿诞生了。
在随后的42年里，全球已有超过600万人借助辅助生殖技术出生。 在今天的中国，每年有超过 30 万名儿童通过各种辅助生殖技术出生。
从生物学的角度来看，辅助生殖技术只是促成精子与卵子的相遇，很少有医疗手段像这样与婚姻、家庭、伦理、社会、文化等紧密交织在一起。
这是一个你不知道什么时候会到达终点线的障碍赛。
不能自然受孕又渴望孩子的夫妇站在了起跑线上。 他们可能会在以下任何一个环节绊倒，他们的分数将被清零，然后回到起点——
一名被诊断患有非梗阻性无精子症的男子在全身麻醉后躺在手术床上。 在20X手术显微镜下，医生沿睾丸赤道面做了一个横切口，对半切开。 在曲细精管中，找到比较饱满、有弹性的曲细精管，剪掉，交给胚胎实验室。
在胚胎实验室里，这条可能含有精子的曲细精管被切碎分离，放在放大400倍的倒置显微镜下寻找精子。
在另一间手术室，在超声引导下，将一根35厘米长的针头经阴道插入该名妇女的卵巢，取出多个卵丘。 在显微镜下，成熟的卵子是首选——什么是“成熟”，医生有一整套复杂的参考标准。
受精是在胚胎实验室进行的。 通过显微注射针将具有大致正常形态的单个活动精子注射到每个卵子中。 通常情况下，不少于 80% 的成熟卵子会受精，如果精子或卵子质量差，受精几率可能会更低。
三天后，受精卵发育成的胚胎被放置在女性的子宫腔内。
两周后，医生宣布胚胎移植是否成功。
以上手术是一种辅助生殖技术——胞浆内单精子注射（ICSI），一般针对受精潜能较低的人群，如严重少弱精子症或常规体外受精失败的患者。
纪录片 (2017)
1978年，世界上第一个试管婴儿诞生了。 在随后的42年里，全球已有超过600万人借助辅助生殖技术出生。 在今天的中国，每年有超过 30 万名儿童通过各种辅助生殖技术出生。
顾河的孩子就是其中之一。
分娩两年后，这位双侧输卵管阻塞的女性仍记得这项技术带给她的快乐，其中也夹杂着焦虑、说梦话、哭泣和痛苦。
“我现在还能做梦，验孕纸是平的，我哭了。老公把我摇醒，还在我睡梦中说，‘这不算，带我去医院看看’ ”
“辅助生殖技术具有既能缓解焦虑又能产生焦虑的‘双刃剑’效应。”北京大学医学人文研究所副教授赖丽丽总结道。
从生物学的角度来看，辅助生殖技术只是促成精子与卵子的相遇，很少有医疗手段像这样与婚姻、家庭、伦理、社会、文化等紧密交织在一起。
“我想要一个孩子”
四年前，在哈尔滨市第一医院生殖中心，两年未能怀孕的顾河看着医生手中的检查报告，心中有些庆幸。 直到对方告诉她，卵泡质量和丈夫的精子质量都很好，但她的“双侧输卵管堵塞”，也就是说“精子和卵子很难在输卵管内受精” ”
31岁的她，下意识地摸了摸自己的小腹。 有时还会有小腹疼痛、腰部胀痛，但这些都被忽略了。 “我一直认为是月经前后的反应。”
与许多表现出特定身体症状的疾病不同，许多“不孕症”夫妇在尝试受孕一年多后，才到医院进行检查，然后才得知自己不孕的具体原因。
在网络讨论组和论坛中，许多患有“生育障碍”的女性都像谷河一样，试图从过去的线索，如疼痛、月经量、颜色和气味等，寻找“患病的原因和迹象”。
一些“不育”男性，即使查明原因，也很难有直接可感知的生理体验。
“除了性功能障碍患者，还有一类患者性生活没有问题，但可能是精子浓度低、活力低，或者精子畸形率高，还有一些极端情况，比如没有精子。” 南开大学附属天津市第一中心医院生殖中心主治医生方琪介绍。
“我和老婆备孕两年了，决定去医院检查一下，一开始以为是她，结果是活动精子数为零，检测的数量精子为零，当时我们的心态就崩溃了。 一名女性最终被诊断为梗阻性无精子症男性回忆说，“检查单上写着‘双侧精囊、输精管末端和壶腹缺如’，感觉被说生了发育不全，心情又跌到了谷底。”
确定“不孕症”的病因是医学诊疗的必经过程，但由于生育依恋的文化和道德背景，在找到“不孕症一方”后，医疗问题可能演变成家庭内部的权力关系博弈.
在生殖中心的门诊，方启总能看到类似的故事。
“刚开始结婚的时候，可能家里比较强势的是男方，甚至婆婆在儿媳妇面前也比较厉害。但是，一旦出现不孕不育的问题，发现是男方的原因在试管下：技术与伦理之间的差距中的不孕症群体，妻子需要配合试管婴儿，我看到男方和他妈妈整个人的态度都变了，甚至整个家庭的关系都会变。
作为不孕者，顾河试图解释“无法正常怀孕和生育”带来的敏感和自卑。
“这种心态就是别人喝水这样正常自然的事情，我做不到。”
一天晚上，我下班回家，老公正在看一部纪录片。 屏幕上，一只大熊猫刚刚产下了一只幼崽。 她泪流满面在试管下：技术与伦理之间的差距中的不孕症群体，甩开卧室的门，趴在床上哭道：“为什么是我？动物生的这么顺利？我为什么不能？”
现实和理性都告诉顾禾，她不是一个看不见的“少数”。 导致她不孕的输卵管疾病是女性不孕的常见原因，但当她情绪失控时，还是会对丈夫大喊：“离婚吧，找个健康的可以生的，我不会拖累你的。”
来源：战库海螺
根据2009年发布的《中国不孕不育状况调查报告》，在育龄夫妇中，不孕症的发生率为15%～20%，不孕原因女性占50%，男性占30%，不孕原因占30%。男性和女性的百分比。 10%，以及大约 10% 的未确诊原因。
报告称，导致不孕不育的主要原因是性传播疾病导致生殖系统受损、宫内节育器有时会导致盆腔感染导致不孕、女性推迟生育、环境和工业毒素增加以及分娩操作不当等。 流产等 70%的女性不孕是由于妇科炎症，少精症和无精症是男性不育最常见的原因。
“生孩子”本来就是夫妻之间最私密的事情。 然而，一旦以“自然生育”为标准，“不孕”夫妻就不得不接受家人乃至身边人对身体的审视和监督。
当疾病与家族血脉的延续有关时，患者有时无法完全掌握对自己身体的话语权和决定权。
在生殖中心的各个门诊，医生们看到妈妈们为儿子详细转述“性功能障碍”的细节，也看到老夫妻每次都在儿子儿媳身后擦眼泪.
在方琪的门诊，一对就医的患者即使做了“睾丸取精”，也无法从丈夫身上提取精子。 夫妻俩决定接受捐精子库，但男方的父母还是不能接受。 孩子不是自己家的血统，夫妻和老人长期拉锯战。
“我老公来找我，说这对夫妻接受了捐精，但是男方的父母肯定会在手术当天来，要我们帮忙隐瞒。我说，我们不能撒谎和欺骗，但是你两个人都已经是大人了，有自己的隐私，如果父母问起，我就说是隐私，让他们问你吧。”
减轻焦虑和生产焦虑
辅助生殖技术自问世以来，只解决了一个问题，就是帮助患者“怀上孩子”。
然而，技术的每一个环节都充满了不确定性，可能直接导致失败。
例如，患者的身体指标可能不合格，促排卵期卵泡发育不良，取精取卵期未获得合适的精子或卵子，移植期胚胎未着床等。 即使胚胎成功着床，也可能会出现停胎或流产的情况。 的风险。
“我们会在知情同意书上明确告诉患者，上一年我们试管婴儿的平均受孕率是多少，”方琪告诉《偶然治愈》。 一般来说，这个数据大概是50%到60%。
这意味着相应的失败率可能会达到40%到50%甚至更高，因此，患者从治疗开始的那一天起就充满了担忧和恐惧。
医生们见证了每位患者的情绪起伏，如坐过山车。
通过方琪的双手，一名无精症患者通过显微取精技术成功获得了精子。 “能找到的活动精子都找到了，冷冻了四管精子，这个手术的成功率在30%到40%之间成都GL助孕包生儿子，能得到精子真是幸运。”
夫妻俩非常激动，“终于可以拥有自己的孩子了。”
该女子第一次取卵后，形成了六七个胚胎，将两个胚胎移植到她的子宫中。 “过了两三个月，胎儿就停了。” 剩下的胚胎连着床都没有再植入。
于是，妻子再次进入试管婴儿流程，取卵，解冻上次手术获得的冷冻精子，受精，移植。 还是早期胎儿停滞，或者没有着床。
“第一次失败，他们有些失望，但并没有表现出绝望，觉得至少自己怀上了，但又保不住。第二次继续做试管，满满的满怀期待，却又一次失败了。” 方启强烈地感受到了妻子对自己身体健康的担忧，以及丈夫日益增长的负罪感。
连续三次试管试管，当剩下最后一管冷冻精子时，丈夫告诉方启，妻子受了太多苦，不想试了。
来源：战库海螺
不管是谁的原因，女性大多被纳入助孕技术的主体，她们要经历长期的住院、复杂的检查、侵入性的治疗和手术。
除了身体上的疼痛，抑郁、抑郁或焦虑在患者中也很常见。 长期以来，临床研究人员一直关注参与辅助生殖技术患者的心理健康问题。
2014年，方玉莹在山东大学附属生殖医院当了11年的一线护士，患者很喜欢和她聊天。 一天，一位患者说：“这次再不怀孕，对方就要跟我离婚了。”
“我当时想，人工助孕技术的目的就是成功受孕生孩子。但如果得不到配偶的支持和理解，不能很好地调节自己的心理压力，肯定会影响成功率，”方玉莹说道。 , “但是这种痛在我们诊所是解决不了的全国GL助孕生子三代试管，必须通过心理咨询才能解决。”
因此，经过方玉莹与医院的沟通，山东大学附属生殖医院于2015年成立了心理科试管移植着床有什么感觉和症状，这在当时的所有生殖中心中走在了前列。 方玉英学的是心理学，成为第一个吃螃蟹的人。 诊所转诊的病人涌入她的诊室，其中98%以上是女性。 他们谈到了自己的不孕压力和试管婴儿失败的失败。
“男人对生育也会有压力和焦虑，但有些人可能会觉得理性就是坚强，如果你表现出一点软弱，你就不是男人。”
一位患者告诉方玉莹，她只能在每个环节做够了。 比如，当她听到别人说吃什么可以帮助她怀孕时，她就会吃。 胚胎植入几天后，医生说她可以活动了，但她躺在床上感觉很安全。 “在她的观念里，这可能会增加成功的概率，但这些行为背后都反映出她内心的焦虑，因为压力和紧张带来的行为变化。”
学者赖丽丽也有类似的观察。 她注意到，为了填补不确定的二分之一机会，患者会在遵医嘱的同时，交织各种民间传说和传说。
2013年3月至6月，赖丽丽作为旁观者入住了北京第三医院生殖医学中心附近的一家民宿，里面住满了来京做试管婴儿的女性患者。
“他们互相告诫对方要少吃豆制品，多吃柚子，因为传说有人因此而失败或成功。当他们看到一棵枝繁叶茂的大树时，他们不得不顶礼膜拜，因为它象征着旺盛的生命力。 “
一位来自内蒙古的年轻女士和赖丽丽分析了她上次试管婴儿失败的原因——同房的女士总是感叹。
赖丽丽还注意到，医疗资源的过度集中和“流水线式”诊疗作业也在一定程度上增加了患者的焦虑和不适感。
虽然有很多不好的经历，但在社区里，女性互相打气，暗示她们在积极应对，“在一定程度上减轻了她们失败时的道德自责，没有人愿意被说成是”逃兵”。
医生试图让紧张的病人放松，“坏情绪更难想象”。
但很多时候，方玉莹觉得，“心理压力大的患者尤其需要心理疏导，有些人受临床治疗进度的影响，在诊室只有一次疏导，暂时得到缓解。但当他们回到家，矛盾依然存在，现在的挫败感、自责感和不能生育的恐惧感一直存在。
“住院分娩是有一定历史条件的，”赖莉莉提醒道，“即使在美国试管移植着床有什么感觉和症状，也是在50年代才要求全民去医院分娩，也就是说，它的医疗化程度非常高。” “晚了。所以这也是命中注定的，虽然看似与医学相关，但它有一个复杂的维度，更广泛的家庭和社会问题都相互交织。”
在那家小小的“求子旅馆”里，女人们会谈痛苦，谈这项可以改变命运的科技，谈如何理解各种检查数据，除了治疗本身，更多时候，她们还会谈丈夫、婆婆、结婚。
结束后
即便克服了一系列技术上的不确定性，最终通过辅助生殖技术获得了孩子，但对于辛辛苦苦走到最后的家庭来说，更多的未知数和问题也会接踵而至。 这或许是一个新的起点。
在一群试管婴儿妈妈中，有人问道：“你会告诉你的孩子这是怎么来的吗？”
一时间，群里有些冷。
“你在说什么？”
“就是从我妈肚子里出来的，还能是什么？”
顾河也想过这个问题，“我也不是很想告诉你，听上去跟别人不一样，其实并没有什么不同。”
作为一种“非自然”的生育方式，辅助生殖技术发展了40多年，如今在中国的网络和社区中仍然存在着各种迷思和误解——“试管婴儿是谁的孩子？” -试管婴儿更聪明？” “试管婴儿会更长寿吗？” 等等。
一位农村妈妈告诉《偶尔治愈》。 当村里的人知道她通过“试管婴儿技术”生了孩子时，很多人都会在背后议论纷纷，“我说孩子是我老公和别人抱的”。 .
在赖丽丽的调查中，多数女性还表示助孕机构，以后不会让孩子知道自己是“试管婴儿”。 受孕成功后，有些人会选择回老家生孩子，隐瞒孩子是“不正常”出生的。
对此，中山大学社会学与人类学学院副教授于成普总结道，“生育的文化必然性已成为不孕夫??妇选择辅助生殖技术的主要原因。然而，生育文化也“决定了什么样的生育方式是‘正常的’。辅助生殖技术可能被视为打破了自然生育的预期，破坏了传统的亲子关系，甚至带来了想象中或事实上的污名。”
其中，作为辅助生殖技术的一个品类，“供精人工授精”因为打破了传统的血缘亲子关系而面临着特别强烈的污名化。
该技术主要针对丈夫患有无精子症、严重少精子症、弱精子、畸形精子以及不适合生育的遗传性疾病的家庭。 主要是通过非性交，将供者的精子在合适的时间内插入女性生殖道，达到受孕的目的。
数据显示，近百万个家庭可能需要用供体精子进行人工授精，以达到生育目的。 以北京大学第三医院生殖医学中心为例，2004年11月至2010年11月的6年间，1200多对夫妇完成了2000多个治疗周期，200多名健康新生儿诞生。
然而，接受捐精的患者家属却表现出了巨大的压力，其中妻子的心理负担程度比其他不孕女性更为明显和复杂。
方玉英治疗丈夫无精症的妻子。 “虽然问题出在她丈夫身上，但这个女人也有很强的羞耻感。”
夫妻二人正在商讨要不要通过捐精子库的方式生孩子，但妻子显然不愿意接受捐精者的精子，但为了维持婚姻，她必须接受捐精者的精子。 “她会担心孩子不是自己丈夫的血统，会不会和家里人看起来不一样，婆家会不会真正接受孩子，孩子以后不好怎么办。” “
在方玉英看来，一方面，男人对妻子充满负罪感； 另一方面，男人出于自尊，害怕被妻子拒绝，所以不允许自己在妻子面前示弱。
“低头就是承认自己有病，这是一个自尊心很强的人，因为生孩子的问题，他希望在这段感情中表现出自己的强势和实力。所以，他尊重他妻子的理解力会差很多。” 方玉英说：“当然，他也想得到妻子的安慰、关心、尊重和理解。”
“作为一个妻子，在这种情况下，她的委屈感和孤立感会更强烈，她会觉得，这本来就是你的错。如果我在这种情况下生孩子，我岂不是更加孤立无援？”婚姻会给她带来很大的压力。”
来源：战库海螺
北京大学第三医院生殖医学中心罗丽艳对129对接受供精技术的夫妇进行了调查。 她指出，一些妇女别无选择试管移植着床有什么感觉和症状，只能接受供体精子的人工授精来生育下一代。 一代与丈夫没有血缘关系，她还要为以后孩子与丈夫的关系发愁； 因为捐精的选择涉及夫妻之间的隐私问题，无法向亲友倾诉，长期的情绪压抑加重了患者的心理负担。
方奇和他的同事们一直想做回访，了解这些出生在捐精家庭的孩子的童年、青春期和家庭氛围。
“其实对于捐卵生的孩子，我们并没有太过担心，因为对于妈妈来说，虽然她没有捐卵，但她在10月份就参与了怀孕的过程，这也是她经历的一部分。”怀孕了，但爸爸不一样。”
每次递给患者知情同意书时，方启都会强调，“虽然说是用精子库的精子，但如果形成胚胎，你老婆怀上孩子，理论上没有血缘关系，但只要你在知情同意的情况下同意，那么孩子出生后，你的血亲之子将享有同样的权利，当然也会承担同样的义务。”
但由于身份保密和家长的顾虑，这样的回访很难开展。 “这些孩子的心理健康可能是一个‘隐蔽的角落’，”方琪说。
与终点后的问题相比，不孕不育组何时到达终点同样引人深思。
医生和学者普遍注意到，对于“生育障碍”患者而言，相比“何时开始诊疗阶段”，“何时放弃”既有模糊又复杂的一面。
于是，被期待、焦虑、“无子”恐惧包围的人们不知疲倦地跨过一道又一道的栏杆，失败，又从头再来，结局就在那里。
没有人告诉他们什么时候能到试管生个男孩，他们也不知道什么时候该停下来。
（应受访者要求，顾河为化名）
作词：苏维初
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