因为不孕不育医治自身的困难和试管婴儿技能操作流程的约束，以及法令和医院方针的规则，使得试管婴儿的就医进程十分复杂，患者简单呈现许多误区和焦虑，而试管流程又环环相扣，每个环节都有或许呈现新的问题，导致试管失利，功败垂成。
试管婴儿具体有哪些环节呢？每个环节要留意什么呢？
一、预备阶段
并不是每个患者都合适进行试管婴儿，为了承认不孕不育患者契合试管婴儿指征，需求进行具体的术前查看。包含男方，女方不孕不育原因排查，惯例术前检测，不孕不育医治等。假如已经在妇科进行了具体的诊治，也需求在生殖中心进行B超监测排卵等。
Tips
一切人看到这儿或许都要头疼了。但其实，医师要依照规范来，将流程简化便是
其间最重要的是：
1.先确认有无排卵，
2.输卵管功用评价
关于患者而言，成为一个聪明的患者是试管成功的第一步。
怎么成为一个聪明的患者呢？
1.学习试管婴儿相关常识和常用术语
2.学会自己记载体温文监测排卵
3.按次序整理好自己的病历和化验单
4.仔细听医嘱，做好小笔记，包含抽血的时刻，做查看的时刻和吃药时刻以及需求带着的材料等。
5.不让心思压力成为阻止试管成功的最大妨碍！
预备阶段完毕后，正式进入试管婴儿操作，流程根本进程包含：
建卡+促排卵
进入试管婴儿周期后，需求在医院树立病案号，夫妻两边当天都要参与。带着包含一系列查看单，病例及两边身份证，结婚证和生育证明。之后进入促排卵阶段。控制性促排卵是试管婴儿的关键步骤，能否促出卵泡和是否有优质的卵母细胞直接关系到胚胎的培育和妊娠结局。促排计划包含长计划、短计划、拮抗剂计划、微影响、超凡计划等促进多个卵泡一起发育，以取得多个卵子。
Tips
可见促排卵计划较多，患者时常因忘掉服药而延误医治，导致促排卵效果欠安。有些患者自身存在卵巢功用减退，卵巢低反响性，多囊卵巢等根底疾病，使得促排卵效果欠安，或呈现卵巢过度影响等并发症。
关于临床医师而言：
1.了解每种促排卵计划的办法和适应症，依据个别需求调整计划。
2.紧密监测排卵和合理评价卵泡及胚胎质量，不糟蹋取卵和胚胎移植的时机不等于勤取卵，勤移植。
3.留意患者的心思状况，及时引导患者严重焦虑的心境。
取卵
一般在给与HCG后36小时左右来院就诊，经阴道穿刺负压招引卵泡液以取得卵母细胞。一般有麻醉，苦楚小。假如给药后推迟过久不来，或许导致卵泡排出而取不到卵母细胞，或取卵少。取卵当天取精。
Tips
取卵穿刺留意事项：
1.经过护垫压低腹部可协助固定卵巢；
2.带有冲刷和抽吸通道的双腔针取卵效果更好更快；
3.穿刺针的尖利度很重要；卵子对光线和温度很灵敏，留意避光及试管用恒温试管架预热；
4.穿刺阴道穹窿和卵巢的次数应减到最少，一般一侧卵巢穿刺一次可抽吸完一切卵泡；
5.在穿刺前扫描卵泡的时分，有必要经过旋转探头，从两个切面调查，有时一个外观“美丽”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉！
6.惯例运用预防性抗生素。
取卵失利的常见原因包含：
1.空卵泡综合征
2.卵巢反映不良
3.HCG效果时刻缺乏
4.不明原因
取卵后留意事项：
1、若用阴道取卵，当天及隔天会有少量褐色出血。此乃正常，因手术时需灌入二氧化碳，待气体彻底吸收，需2—3天，则涨痛消失。
2、取卵之后，一定要坚持创伤处的洁净，不需求拆线，只要在第三天将胶布撕下即可。
3、当医师把胚胎移植到女人的子宫后，医师会告知你怎么服用药物、打针及何时回来抽血，看有无怀孕。
4、女人取卵之后，假如发现有血压下降或许是心跳加速，脸色苍白，小便困难，发烧等症状，一定要及时到医院进行医治。
5、当创伤痛苦时，可按医师的辅导服用药物。
体外受精
卵母细胞与优化处理的精子混合受精，体外培育受精卵。
Tips
体外彻底受精失利的原因有哪些呢？
受精失利不只与精子和卵的质量、受精进程体外环境等要素有关，也或许是某些不明原因性不孕症配偶长时刻不能天然受孕的病因地点。体外彻底受精失利的原因包含：
1、精子穿透失利
2、卵母细胞激活失利
受精失利的抢救：
弥补ICSI：
弥补ICSI确可使部分卵母细胞取得受精并构成胚胎，得到胚胎移植的时机，而且有取得健康子孙的或许，但弥补ICSI后的着床率和妊娠率均显着下降。[1]
胚胎移植
取卵后第二天至第三天将前期胚胎移植入子宫腔内，或将培育到第5天的囊胚移植入子宫。剩下优质胚胎可冷冻保存。若胚胎质量欠安或子宫内膜和母体状况欠好，常会导致胚胎移植失利或前期流产。
Tips
《医师，你是怎么帮我选择胚胎的呢？》
2.胚胎栽培失利尽管还没有规范界说，但却是IVFET中比较常见的问题，其病因触及配子和胚胎、子宫内膜以及全身神经－内排泄－免疫调理对子宫内膜内膜或许配子胚胎的影响等方面。其间临床医师可以留意和改进的包含应注重促排卵计划对子宫内膜容受性的影响，并经过调整内膜预备计划和改进女人全体状况，如减重，增强免疫力，中西医调度等计划改进妊娠结局。
胚胎移植后留意事项：
1.轻松愉快的心境是成功的条件
2.准时用药是成功的保证
3.恰当运动有利于进步妊娠率
黄体支撑
因为运用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，停药后垂体排泄促性腺激素的才干未能敏捷从降调理中康复，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢掉，妇女在取卵周期一般存在黄体功用缺乏，需求运用黄体酮和/或HCG进行黄体弥补/支撑。
Tips
黄体支撑计划和运用，详见：
《乔杰：黄体支撑与孕激素弥补一致解读》
患者需求知道常用黄体酮包含打针、口服、阴道用制剂。每种计划要依照医师说的进行运用，不行自行加量或减量，每种用法有自己的留意事项。而且依据每个患者的状况不同，黄体支撑或许需求用到1012周。所以，记住用法和留意事项十分重要哦。
妊娠确认
Tips
这个阶段就只要准时服药，恰当弥补
完结以上一切流程而且准确无误，才干算正式从生殖中心结业。难度可见一斑。若两边体检成果无反常，进入周期后需求半个月到一个半月不等的时刻，女方需来医院1015次，男方需来医院4次左右。但是，这仅仅一个周期的时刻。。。。
本文整理自网络，具体病症治疗调理、药物用法用量，请以当诊医师处方、医嘱为准！
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