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一般来说,在正常发育过程中,卵巢内的卵泡会有从原始卵泡到初级卵泡、次级卵泡、腔前卵泡、腔内卵泡和排卵卵泡的过程。在此期间,随着卵子的减数分裂和细胞成分的积累。卵子从初级卵母细胞成熟。
数据显示,卵子成熟障碍根据减数分裂的不同阶段可分为GV阻滞、MI阻滞、MII阻滞和混合阻滞。根据卵子发育的机制,可分为下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍。一般来说,卵子成熟会遇到哪些障碍?
1.多囊卵巢综合征患者多发生无排卵,无优势卵泡排卵。
2.持续性小卵泡病,b超下显示许多小的未成熟卵泡。
3.微排卵缺陷(LUFS)未成熟卵泡破裂症:主要表现为卵泡成熟后72小时内未排出,最终卵泡会变成黄素化囊肿。
4.过熟卵老化排出:正常LH成熟卵子在34-39小时内排出。若排出超过48小时,则称为过熟卵子老化排出。
二、卵母细胞成熟障碍机制
目前治疗卵子成熟障碍的方法是药物诱导排卵。因此,一般来说,卵子成熟障碍仍然会影响体外受精的结果。特别是当卵子数量很少时,第三代体外受精的成功率会降低。
目前,卵子成熟障碍只能通过形态学指标来判断。卵子成熟障碍可分为四种类型:GV期、MI期、MII期及混合卵成熟障碍。
GV卵子成熟障碍阶段:当卵子发育到GV在这个阶段,它将不再成熟。GV卵期发育迟缓是由于卵中MPF激活失败引起的(促成熟因子)有报道称卵中cAMP水平影响MPF的激活。
MI卵子成熟障碍:卵子在退出极体前受阻,即形态学MI阻滞一般认为是由于信号转导通路缺陷或减数分裂锤异常引起的。
MI有两种常见的发育迟缓卵:正常纺锤体结构卵和染色体畸变卵。
MII卵成熟障碍:根据形态学的临床表现,一般认为MII是成熟卵子,但也有少数患者存在MII卵子未受精或受精后不能继续发育形成胚胎。
这种形式与发育潜力不一致,可能是未成熟的卵子在极体形成阶段被阻塞,或者卵子被阻塞MII减数分裂不能在阶段继续完成。
目前,很难区分形态特征MII发育迟缓和受精缺陷。MII由于发育迟缓Emi2抑制APC/C和Mos/MAPK途径。Emi第二次减数分裂时,蛋白质不足的卵母细胞不能形成纺锤体结构,导致纺锤体结构MII发育迟缓。也可能是鸡蛋PKC由于储存不足MII鸡蛋发育迟缓。
排卵是卵母细胞及其周围卵丘颗粒细胞一起排出的过程。排卵严格来说是一个过程,只是一瞬间。没有人知道确切的排卵时间,但卵子女孩离开卵巢后会在输卵管内等待精子先生24小时,而活力正常的精子先生可以在女性体内等待约3天。
能不能做试管?
有排卵障碍的人可以自然受孕,但很可能会流产或胎儿畸形。怀孕前最好去医院做相关检查。排卵障碍的女性通常有子宫出血的症状,但不排卵,但不一定,有时排卵。但如果你怀孕了,你可能会康复。如果有排卵障碍的女性怀孕了,最好去医院检查,防止胎儿腹部异常,以免生下不健康的孩子。促进排卵的药物可以治疗排卵障碍。排卵障碍不能自然怀孕,需要手术和药物治疗,有助于疾病的恢复。建议你去医院做全面检查,帮助你恢复病情。要注意休息,尽量不要做爱。
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